Опубликовано: 03.04.2017

 

            На первом заседании Медицинского Совета больницы заслушаны итоги деятельности больницы за 2016 год. Присутствовали все члены совета и  куратор нашего учреждения от  Управления здравоохранения г. Якутска Данилова Марианна Андреевна.

Главным врачом представлена презентация, где в доступной и удобной форме разъяснены основные показатели и индикаторы деятельности.

Отмечено, что в 2016 году зарегистриовано незначительное снижение укомплектованности кадрами по сравнению с предыдущим годом и составила 93,06% (в 2015 г. 94,66%), в том числе: врачебным персоналом 74,66%, средним медперсоналом – 93,4%, младшим медперсоналом – 112%, прочим   персоналом – 94,5%, провизор – 100%.

Укомплектованность врачами по сравнению с 2015 годом уменьшилась на 1,2% (75,86% в 2015 г.), среднего медперсонала уменьшилась на 1,01%(94,41 % в 2015г.).

Также уменьшилась сертифицированность врачей до 97,6% (2015г.-100%), в связи с отсутствием сертификата у биолога. Категорированность врачей уменьшилась до 47,2%, вследствие притока молодых врачей. У  среднего медицинского персонала отмечается увеличение уровня сертифицированности (100%) и категорированности (55,44%) по сравнению с 2015 годом.

Среди детей пролеченных в отделении воздушно-капельных инфекций (ОВКИ), в структуре заболеваемости  в 2016 году, на 1 месте – острые бронхиты (29,3%), на 2 месте – пневмонии (27%) и на 3 – обструктивные  бронхиты (14%). За последние 5 лет около 60% детей, поступающих в ОВКИ проходят лечение именно с этими диагнозами. По этиологии заболеваний в 2016 году отмечалось поступление детей с осложнениями гриппа (60 детей) в январе-марте месяце, подтверждены также в вирусологической лаборатории 189 случаев заболевания вирусами парагриппа 1, 2, 3, аденовируса, РС-вируса, случаи заболеваний коклюшем (70 случаев)

В отделении  бактериально-диагностических инфекций, в структуре ОКИ преобладают бактериальные –38,1%, что меньше чем в предыдущие года (в 2015 году – 45,6%, в 2012 году – 62%), на 2 месте вирусные ОКИ – 36,7% и на 3 месте _ пищевые отравления бактериальные –  16,7%. Также отмечается значительный рост заболеваемости менингитом (почти в 3,5 раза) по сравнению с 2012 годом, за счет менингитов вирусной этиологии. Всего зарегистрировано 70 случаев, из них 80% вирусные и 20% бактериальные. Проведена верификация вирусных менингитов – выделен энтеровирус. В 2016 году отмечено 2 случая заболевания гепатитом А, оба случая завозные из Киргизии, что в 4 раз меньше чем в 2014 году.

В специализированном оториноларингологическом отделении за отчетный период наблюдается некоторое уменьшение поступивших пациентов – 842 (в 2014 году- 932). Снизилась средняя длительность пребывания больного на койке до 5,8 дней (в 2014 – 7,17), также снизилось среднее число занятости койки- 286,8 (392,8 в 2014г). Оборот койки с незначительным уменьшением с 54,7 (2014) до 48,6.

Отмечается резкое увеличение (на 30%) числа пациентов, обратившихся на консультацию в приемном покое с 2607 в 2014 году до 3543 обращений в 2016 году и сохраняется высокий процент обратившихся без показаний к госпитализации –  76%. По исходам идет увеличение выздоровлений с 64,8% до 77%., уменьшение улучшений с 34,5% до 22,4%. Традиционно больше всего пациентов с заболеваниями органа слуха, с увеличением с 72,8% до 76,2% при том половину из них составляют пациенты с острым гнойным средним отитом- 41,9% от общего количества пациентов.  На втором месте пациенты с патологией органов дыхания (острые риносинуситы)  – 23,5%. Выросла хирургическая активность с 58% до 68%, количество операций – 560 (497 в 2015 г.), число операций на одного врача – 186 (165 в 2015г). Соответственно увеличилось количество проведенных анестезиологических пособий – 448 (410 -2015г). Летальность – в 2016 году нет.

За 2016 г. клинико-диагностической лабораторией ГБУ РС (Я) «ДИКБ» произведено всего 345368 исследований, что по сравнению с предыдущим годом количество исследований почти осталась неизменной, отмечается некоторое повышение и на 9,12% больше чем в 2014 г.

В 2016 году количество больных (6870) по сравнению с 2012 годом осталось на практически на прежнем уровне (в 2012г. – 6758, в 2013 г.- 7230, в 2014 – 7320, в 2015 – 6867). Выполнение плана койко-дней и законченных случаев составило 100,1%. Число работы койки за год незначительно снизилось до 308,6 (в 2012 г.-314,6), что является высоким показателем (согласно норм для инфекционных стационаров этот показатель должен быть равен 278). Оборот койки составил – 47,3, что немного ниже чем в предыдущие года, в 2014г. -54,2, в 2013г.- 53,6, в 2012г. – 50,3 и больше норматива почти в 2 раза (норматив 27), среднее пребывание больного на койке – 6,5 дней, что указывает на большой объем работы, выполняемый медицинским персоналом. Также в 2016 году имеется существенное снижение количества и % соотношения поступивших и выписанных детей до 1 года (в 2012г. – 29%, в 2016г. – 20%), существенное снижение количества детей, поступивших из улусов РС(Я) с 16,1% в 2012г. до 7,3% в 2016 году, причем снижение происходит ежегодно.

В период с 2012 по 2016 годы отмечается снижение уровня больничной летальности как в абсолютных цифрах, так и в процентном соотношении. В 2016 году не допущено случаев досуточной летальности, но имеется случай младенческой смертности до 1 года (50% от летальных случаев).

С октября 2016 года начата работа по приказам МЗ РС(Я), изданным в рамках исполнения Указа Главы РС(Я) №1371 от 22.08.2016г. «О мерах по улучшению медицинского обслуживания и совершенствованию качества медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)» – изданы внутренние приказы и начата работа Службы поддержки и сопровождения пациентов в ДИКБ, модернизирован сайт организации, обновлены стенды и улучшена навигация пациентов внутри больницы, установлены информационные мониторы, усовершенствована работа «бегущих строк», запущена и упорядочена деятельность «Горячей линии» больницы и МЗ РС(Я), налажена обратная связь с пациентами и родителями.

Также поставлены задачи на 2017 год:

  1. Для оказания качественной высококвалифицированной медицинской помощи детям с инфекционной патологией г. Якутска и РС (Я) продолжить работу с ТФ ОМС по увеличению тарифов и оплаты по КСГ по Территориальной программе ОМС РС (Я).
  2. Продолжить работу по реализации приказов Министерства здравоохранения РС(Я), изданных в рамках исполнения Указа Главы РС(Я) №1371 от 22.08.2016г. «О мерах по улучшению медицинского обслуживания и совершенствованию качества медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)».
  3. Продолжить работу по решению вопроса строительства нового типового здания детской инфекционной больницы
  4. Провести работу по повышению квалификации ЛОР- врачей для проведения более сложных оториноларингологических операций, таких как мастоидотомия, гайморотомия.
  5. Обеспечить 100% выполнение плановых количественных и качественных показателей по Программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на 2017 год.
  6. Продолжить дальнейшую деятельность по информатизации учреждения, по информационно-разъяснительной работе с населением, обеспечению максимального комфортного нахождения в больнице.
  7. Провести текущий ремонт отделений больницы (замена напольного покрытия, покраска, замена дверных полотен и др.).
  8. Продолжить работу по переходу на электронную документацию (истории болезни, амбулаторная медицинская карта, листы назначений) и подключению, интеграции блоков по лаборатории, обороту медикаментов с дальнейшим усовершенствованием компьютерного и сетевого оборудования.

Медицинским Советом больницы доклад главного врача одобрен и принято решение о выполнении возложенных на коллектив задач на 2017 год.