Опубликовано: 22.03.2017

20 февраля 2017 года состоялся Медицинский Совет больницы, на котором  обсужден доклад главного врача по итогам деятельности за 2016 год

            На первом заседании Медицинского Совета больницы заслушаны итоги деятельности больницы за 2016 год. Присутствовали все члены совета и  куратор нашего учреждения от  Управления здравоохранения г. Якутска Данилова Марианна Андреевна.

Главным врачом представлена презентация, где в доступной и удобной форме разъяснены основные показатели и индикаторы деятельности.

Отмечено, что в 2016 году зарегистриовано незначительное снижение укомплектованности кадрами по сравнению с предыдущим годом и составила 93,06% (в 2015 г. 94,66%), в том числе: врачебным персоналом 74,66%, средним медперсоналом – 93,4%, младшим медперсоналом – 112%, прочим   персоналом – 94,5%, провизор – 100%.

Укомплектованность врачами по сравнению с 2015 годом уменьшилась на 1,2% (75,86% в 2015 г.), среднего медперсонала уменьшилась на 1,01%(94,41 % в 2015г.).

Также уменьшилась сертифицированность врачей до 97,6% (2015г.-100%), в связи с отсутствием сертификата у биолога. Категорированность врачей уменьшилась до 47,2%, вследствие притока молодых врачей. У  среднего медицинского персонала отмечается увеличение уровня сертифицированности (100%) и категорированности (55,44%) по сравнению с 2015 годом.

Среди детей пролеченных в отделении воздушно-капельных инфекций (ОВКИ), в структуре заболеваемости  в 2016 году, на 1 месте – острые бронхиты (29,3%), на 2 месте – пневмонии (27%) и на 3 – обструктивные  бронхиты (14%). За последние 5 лет около 60% детей, поступающих в ОВКИ проходят лечение именно с этими диагнозами. По этиологии заболеваний в 2016 году отмечалось поступление детей с осложнениями гриппа (60 детей) в январе-марте месяце, подтверждены также в вирусологической лаборатории 189 случаев заболевания вирусами парагриппа 1, 2, 3, аденовируса, РС-вируса, случаи заболеваний коклюшем (70 случаев)

В отделении  бактериально-диагностических инфекций, в структуре ОКИ преобладают бактериальные –38,1%, что меньше чем в предыдущие года (в 2015 году – 45,6%, в 2012 году – 62%), на 2 месте вирусные ОКИ – 36,7% и на 3 месте _ пищевые отравления бактериальные –  16,7%. Также отмечается значительный рост заболеваемости менингитом (почти в 3,5 раза) по сравнению с 2012 годом, за счет менингитов вирусной этиологии. Всего зарегистрировано 70 случаев, из них 80% вирусные и 20% бактериальные. Проведена верификация вирусных менингитов – выделен энтеровирус. В 2016 году отмечено 2 случая заболевания гепатитом А, оба случая завозные из Киргизии, что в 4 раз меньше чем в 2014 году.

В специализированном оториноларингологическом отделении за отчетный период наблюдается некоторое уменьшение поступивших пациентов – 842 (в 2014 году- 932). Снизилась средняя длительность пребывания больного на койке до 5,8 дней (в 2014 – 7,17), также снизилось среднее число занятости койки- 286,8 (392,8 в 2014г). Оборот койки с незначительным уменьшением с 54,7 (2014) до 48,6.

Отмечается резкое увеличение (на 30%) числа пациентов, обратившихся на консультацию в приемном покое с 2607 в 2014 году до 3543 обращений в 2016 году и сохраняется высокий процент обратившихся без показаний к госпитализации –  76%. По исходам идет увеличение выздоровлений с 64,8% до 77%., уменьшение улучшений с 34,5% до 22,4%. Традиционно больше всего пациентов с заболеваниями органа слуха, с увеличением с 72,8% до 76,2% при том половину из них составляют пациенты с острым гнойным средним отитом- 41,9% от общего количества пациентов.  На втором месте пациенты с патологией органов дыхания (острые риносинуситы)  – 23,5%. Выросла хирургическая активность с 58% до 68%, количество операций – 560 (497 в 2015 г.), число операций на одного врача – 186 (165 в 2015г). Соответственно увеличилось количество проведенных анестезиологических пособий – 448 (410 -2015г). Летальность – в 2016 году нет.

За 2016 г. клинико-диагностической лабораторией ГБУ РС (Я) «ДИКБ» произведено всего 345368 исследований, что по сравнению с предыдущим годом количество исследований почти осталась неизменной, отмечается некоторое повышение и на 9,12% больше чем в 2014 г.

В 2016 году количество больных (6870) по сравнению с 2012 годом осталось на практически на прежнем уровне (в 2012г. – 6758, в 2013 г.- 7230, в 2014 – 7320, в 2015 – 6867). Выполнение плана койко-дней и законченных случаев составило 100,1%. Число работы койки за год незначительно снизилось до 308,6 (в 2012 г.-314,6), что является высоким показателем (согласно норм для инфекционных стационаров этот показатель должен быть равен 278). Оборот койки составил – 47,3, что немного ниже чем в предыдущие года, в 2014г. -54,2, в 2013г.- 53,6, в 2012г. – 50,3 и больше норматива почти в 2 раза (норматив 27), среднее пребывание больного на койке – 6,5 дней, что указывает на большой объем работы, выполняемый медицинским персоналом. Также в 2016 году имеется существенное снижение количества и % соотношения поступивших и выписанных детей до 1 года (в 2012г. – 29%, в 2016г. – 20%), существенное снижение количества детей, поступивших из улусов РС(Я) с 16,1% в 2012г. до 7,3% в 2016 году, причем снижение происходит ежегодно.

В период с 2012 по 2016 годы отмечается снижение уровня больничной летальности как в абсолютных цифрах, так и в процентном соотношении. В 2016 году не допущено случаев досуточной летальности, но имеется случай младенческой смертности до 1 года (50% от летальных случаев).

С октября 2016 года начата работа по приказам МЗ РС(Я), изданным в рамках исполнения Указа Главы РС(Я) №1371 от 22.08.2016г. «О мерах по улучшению медицинского обслуживания и совершенствованию качества медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)» – изданы внутренние приказы и начата работа Службы поддержки и сопровождения пациентов в ДИКБ, модернизирован сайт организации, обновлены стенды и улучшена навигация пациентов внутри больницы, установлены информационные мониторы, усовершенствована работа «бегущих строк», запущена и упорядочена деятельность «Горячей линии» больницы и МЗ РС(Я), налажена обратная связь с пациентами и родителями.

Также поставлены задачи на 2017 год:

  1. Для оказания качественной высококвалифицированной медицинской помощи детям с инфекционной патологией г. Якутска и РС (Я) продолжить работу с ТФ ОМС по увеличению тарифов и оплаты по КСГ по Территориальной программе ОМС РС (Я).
  2. Продолжить работу по реализации приказов Министерства здравоохранения РС(Я), изданных в рамках исполнения Указа Главы РС(Я) №1371 от 22.08.2016г. «О мерах по улучшению медицинского обслуживания и совершенствованию качества медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)».
  3. Продолжить работу по решению вопроса строительства нового типового здания детской инфекционной больницы
  4. Провести работу по повышению квалификации ЛОР- врачей для проведения более сложных оториноларингологических операций, таких как мастоидотомия, гайморотомия.
  5. Обеспечить 100% выполнение плановых количественных и качественных показателей по Программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на 2017 год.
  6. Продолжить дальнейшую деятельность по информатизации учреждения, по информационно-разъяснительной работе с населением, обеспечению максимального комфортного нахождения в больнице.
  7. Провести текущий ремонт отделений больницы (замена напольного покрытия, покраска, замена дверных полотен и др.).
  8. Продолжить работу по переходу на электронную документацию (истории болезни, амбулаторная медицинская карта, листы назначений) и подключению, интеграции блоков по лаборатории, обороту медикаментов с дальнейшим усовершенствованием компьютерного и сетевого оборудования.

Медицинским Советом больницы доклад главного врача одобрен и принято решение о выполнении возложенных на коллектив задач на 2017 год.